Você sabe o que é o sopro de Austin Flint?
A semiologia cardiovascular é um dos pilares do exame físico, mas sabemos que alguns fenômenos auscultatórios são difíceis de explicar. Então, pega o fone de ouvido porque na #DicaJaleko de hoje você vai saber mais sobre esse sopro cardíaco e como identificá-lo.
O Sopro de AUSTIN FLINT é uma estenose mitral relativa à insuficiência aórtica grave. Quer saber mais sobre essas duas condições cardíacas, seus quadros clínicos, exames complementares e tratamentos? confira os artigos:
DIRETO AO PONTO: Insuficiência Aórtica
DIRETO AO PONTO: Estenose Mitral
Olá pessoal, vamos falar sobre a dica jaleko de hoje, que se refere a um sopro cardíaco. Você que é ortopedista ou ginecologista e está ansioso para saber sobre o famoso sopro de Austin Flint.
Por definição o que seria um sopro Austin Flint?
Nada mais é do que uma estenose mitral relativa a uma insuficiência aórtica. O sopro de Austin Flint denota que a gente tem uma insuficiência aórtica grave então isso é importante. Vamos projetar no vídeo (00:00:43)
pra gente tentar entender um pouco mais sobre esse sopro.
Para conceituar, quando a gente tem uma insuficiência a nossa válvula não consegue fechar de modo completo, porém a abertura da válvula aórtica está integra e normal. Quando ela está em movimento de fechamento, a insuficiência não permite que a valva feche por completo e isso gera um refluxo, uma regurgitação do sangue então ele sai da aorta e vai pra dentro do ventrículo esquerdo, isso acontece em todas as fases da insuficiência aórtica.
Há controvérsias …
No entanto, quando a gente tem uma insuficiência aórtica em fase mais avançada esse jato acaba tendo um fluxo e pressão maior, desse modo eles acabam por restringir o folheto anterior da valva mitral
Então você pode ver no vídeo (00:01:24) uma válvula aórtica com jato regurgitante em cima do folheto anterior da valva mitral. Ela está competente e consegue abrir e fechar normalmente. Porém com esse jato em cima de seu aparato valvar, na hora que a mitral inicia a abertura, ela recebe aquele jato todo em cima e acaba
restringindo a abertura completa.
Então você que está com um fone, dá uma pausa no vídeo que vamos projetar para você ouvir como
seria esse som.
Esse ecocardiograma e fonocardiograma é de um paciente real com sopro de Austin Flint. Então temos um jato regurgitante vindo da Aorta para o ventrículo esquerdo, restringindo a abertura do folheto mitral anterior.
No nosso fonocardiograma (00:02:29) a gente separou para vocês a B1 e a B2. Vamos lembrar o seguinte: entre a B1 e B2 temos a sístole e entre a B2 e a B1 vemos a diástole.
O sopro de insuficiência aórtica é um sopro aspirativo, rude e acontece justamente na diástole.
Então o sopro que a gente pode observar da estenose mitral, ou melhor o ruflar diastólico da estenose mitral relativa também será na diástole.
Assiste o nosso vídeo que você nunca mais vai esquecer.
